Het longcentrum biedt, als enige eerstelijnspraktijk in Nederland Flowventilatie aan en hier worden goede resultaten mee geboekt. Op deze pagina vindt u meer uitgebreide informatie over de werking en onderbouwing van deze behandeltechniek.

 

Wat is flowventilatie?

​

Flowventilatie of zoals voorheen Intra Pulmonale Percussie Ventilatie (IPV) en percussietherapie van Dr. Forest Bird is de ‘nieuwe’ methode voor behandeling van patiënten met obstructieve en/of restrictieve ademhalingsaandoeningen zoals COPD, CF (Cystic Fibrosis) bronchiectasieën, bronchiolitis en compressieatelectase. Flowventilatie is geschikt voor neonaten, kinderen, volwassenen en ouderen.

 

Flowventilatie:

• Mobiliseert bronchiale en pulmonale secreties 

• De methode geeft de patiënt controle over eigen ademhaling, voorkomt paniekreacties en bevordert het algemeen welbevinden van de patiënt 

• Toepasbaar bij patiënten in de chronische of acute fase 

• Actieve medewerking van de patiënt is niet strikt noodzakelijk. Deze methode kan gebruikt worden voor de behandeling van zowel baby´s, kinderen, volwassenen als ouderen. 

• Toediening van medicatie via de aërosolgenerator 

• Kostenbesparend, vermindering medicijngebruik, vermindering antibiotica 

 

De IPV is volledig pneumatisch gestuurd. Deze techniek levert kleine luchtvolumes (sub– tidalvolume) op een hoge frequentie, met lage drukken in de luchtwegen. De percussies volgen elkaar continu op, zowel tijdens de inspiratie- als de expiratiefase en worden via een open ademhalingscircuit, toegevoegd aan de ademhaling van de patiënt. Het ademhalingscircuit van de IPV bestaat uit twee delen, de Phasitron en de nebulizer. De Phasitron, die de intrapulmonale percussies genereert, stond begin van de jaren ‘80 op punt van ontwikkeling en is gebaseerd op 2 natuurkundetheorieën:

 

• De theorie van Bernoulli:

Indien de snelheid (V) van een stromend gas in een buis wordt verhoogd, zal de zijdelingse druk (P) afnemen. Hoe kleiner de diameter van de buis (jet), des te hoger de snelheid van het gas en hoe lager de zijdelingse druk.

 

• De theorie van Venturi:

Indien een gas in beweging door de Venturibuis een weerstand ondervindt, zal de druk in het lichaam van de venturi verlagen, waardoor het aanzuigeffect toeneemt. Dankzij de dynamische curve die in de longen gecreëerd wordt tijdens intrapulmonaire percussie ventilatie, is het mogelijk om kleverige bronchiale en pulmonaire secreties te mobiliseren en atelectases op te heffen .

 

Flowventilatie wordt onder meer in ziekenhuizen op de Intensive Care toegepast op beademde en zelfstandig ademende patiënten. Daarnaast wordt flowventilatie, indien nodig, mee de kliniek ingenomen of in de thuissituatie gebruikt.

 

Een greep uit de ziekenhuizen waar flowventilatie wordt toegepast

• St. Anna Ziekenhuis, Geldrop

• Zuyderlandziekenhuis Sittard 

• Zuyderlandziekenhuis Heerlen

• Academisch ziekenhuis Maastricht, afdeling Thuisbeademing

• Spaarnegasthuis Haarlem

• Ziekenhuis Nij Smellinghe Drachten 

• VieCuri Venlo

 

Meer informatie vindt u op onderstaande websites:

• www.percussietherapie.nl

• www.allmedical.nl

• https://www.facebook.com/percussietherapie/?ref=page_internal

​

​

Lijst met meest relevante studies:

​

1. Safety and effectiveness of the high-frequency chest wall oscillation vs intrapulmonary percussive ventilation in patients with severe COPD. 

Nicolini A, Grecchi B, Ferrari-Bravo M, Barlascini C. 

International Journal op COPD 2018:13 617-625

​

2.Effects of intrapulmonary percussive ventilation on airway mucus clearance: A bench model

Fernandez-Restrepo L, Shaffer L, Amalakuhan B, Restrepo MI, Peters J, Restrepo R

World J Crit Care Med. 2017 Aug 4;6(3):164-171

​

3. Efficacy of short-term intrapulmonary percussive ventilation in patients with chronic obstructive pulmonary disease

Testa A, Galeri S, Villafane JH, Corbellini C, pillastrini P, Negrini S

Disabil Rehabil. 2015;37(10): 899-903

​

4. Early short-term application of high-frequency percussive ventilation improves gas exchange in hypoxemic patients.

Lucangelo U, Zin WA, Fontanesi L, Antonaglia V, Peratoner A et al

Respiration. 2012;84(5):369-76.

​

5. Effect of intrapulmonary percussive ventilation on expiratory flow limitation in chronic obstructive pulmonary disease patients.

Vargas F, Boyer A, Bui HN, Guenard H, Gruson D, Hilbert G.

J Crit Care. 2009 Jun;24(2):212-9.

​

6. High-frequency percussive ventilation improves perioperatively clinical evolution in pulmonary resection.

Lucangelo U, Antonaglia V, Zin WA, Confalonieri M, Borelli M et al

Crit Care Med. 2009 May;37(5):1663-9.

​

7. Intrapulmonary percussive ventilation in tracheostomized patients: a randomized controlled trial.

Clini EM, Antoni FD, Vitacca M, Crisafulli E, Paneroni M, et al

Intensive Care Med. 2006 Dec;32(12):1994-2001. 

​

8. Intrapulmonary percussive ventilation improves the outcome of patients with acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease using a helmet.

Antonaglia V, Lucangelo U, Zin WA, Peratoner A, De Simoni L et al

Crit Care Med. 2006 Dec;34(12):2940-5.

​

9. Efficacy and safety of intrapulmonary percussive ventilation superimposed on conventional ventilation in obese patients with compression atelectasis.

Tsuruta R, Kasaoka S, Okabayashi K, Maekawa T.

J Crit Care. 2006 Dec;21(4):328-32.

​

10. Intrapulmonary percussive ventilation in acute exacerbations of COPD patients with mild respiratory acidosis: a randomized controlled trial [ISRCTN17802078].

Vargas F, Bui HN, Boyer A, Salmi LR, Gbikpi-Benissan G et al

Crit Care. 2005 Aug;9(4):R382-9

​

11. High frequency percussive ventilation and conventional ventilation after smoke inhalation: a randomised study.

Reper P, Wibaux O, Van Laeke P, Vandeenen D, Duinslaeger L, Vanderkelen 

Burns. 2002 Aug;28(5):503-8.

​

​